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职场综合医疗保险

人身、交通、健康,全都保,个人意外最高保50万,投保意外医疗赠送电话咨询及垫付服务

旗舰店价格:¥8.8元起

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产品特色

  • 人身、交通、健康,全都保
  • 个人意外最高保50万
  • 投保意外医疗赠送电话咨询及垫付服务

保障范围

保障项目

保障内容

保障额度

意外身故、伤残

在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故导致身故、残疾的,我们将赔偿意外身故保险金或意外残疾保险金。

1-50万元

意外医疗

 在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故需门诊或住院治疗,我们将就其事故发生之日起180日内实际支出的按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费用超过人民币100元的部分,按90%的比例给付医疗保险金。

0.2-10万元

猝死

在保险期间内,若被保险人不幸猝死,我们将按照保险合同约定的保险金额进行赔付。

5-50万元

疾病住院医疗

被保险人因意外或自保险生效30天等待期后因疾病,需要住院治疗,我们将依照条款,按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费,给付住院医疗保险金。
有社保:扣除社保报销部分后,按免赔额100元,赔付比例90%给付住院医疗保险金;无社保:按免赔额500元,赔付比例70%给付住院医疗保险金。

1-4万元

重大疾病

   自保险生效60天等待期后,若被保险人初次患合同所附的 《30种重大疾病》 ,我们将按条款给付重大疾病保险金。

  5-50万元

住院误工津贴

在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故进行住院治疗,我们将按照条款和保险单载明的意外住院津贴日额给付保险金,单次事故累计给付以60天为限,全年累计给付以90天为限。

  20-100/

飞机意外身故、伤残

在保险期间内,被保险人以乘客身份乘坐民航客机期间因意外伤害事故身故、伤残的,我们将按“飞机意外伤害保险金额”给付保险金;

50-800万元

火车意外身故、伤残

在保险期间内,被保险人以乘客身份乘坐商业运营的火车、高铁、地铁、轻轨期间因意外伤害事故导致身故、残疾的,我们将按“火车意外伤害保险金额”给付保险金。

10-100万元

轮船意外身故、伤残

在保险期间内,被保险人以乘客身份乘坐商业运营的轮船期间因意外伤害事故身故/伤残,我们将按“轮船意外伤害保险金额”给付保险金;

  10-100万元

汽车意外身故、伤残

在保险期间内,被保险人以乘客身份乘坐商业运营的汽车(包括公共汽车、出租车等)期间因意外伤害事故导致身故、残疾的,我们将按“汽车意外伤害保险金额”给付保险金。

  5-30万元

电话医学咨询

对被保险人在服务生效期间遇到的各种伤、病相关的医疗健康问题提供解答和建议,包括但不仅限于:
1) 各种身体不适的咨询与指导;
2) 就医后,针对伤病情提供医疗解读与分析;
3)突发流行性疾病知识普及和指导。
*此服务不应被视为电话诊疗、120或911服务。

专享

意外住院垫付/担保服务


当被保险人发生保险条款约定的保险事故时,救援公司可协助安排:
1、协助安排住院:救援公司可协助被保险人推荐当地尽可能符合治疗要求的、经救援公司审查认证或与救援公司有合作关系的医疗机构,供被保险人选择就医,并进行办理住院手续的指导。
2、住院医疗费用担保/垫付:被保险人发生保险条款约定的保险事故时,暂未有足够费用支付医院救治费用,可为被保险人提供住院期间医疗费用的担保/垫付服务。
垫付结束后,由救援公司代被保险人向平安申请理赔。
*担保垫付金额需在保险方案规定的保障额度内。


  专享

 

特别提醒

    • 相应服务的费用额度和范围以产品保险条款和保险方案为准,超出保险责任范围内的需自费。
    • 救援公司电话协调并妥善安排相关服务,不保证派遣专员至现场进行协助。

投保理赔

投保须知

    • 保险起期可自由选择,但最早只能是投保当日起的第6天。
    • 每位被保险人限投1份职场综合医疗保险,多投无效。
    • 被保险人职业类别需要属于《职业分类表》中的1类职业,出险时实际职业类别高于该类别的不属于保险责任
    • 24小时理赔报案电话:95511,境内紧急救援电话:400-910-5511。若您投保了紧急医疗垫付服务,出险后请务必第一时间拨打援助电话,以便尽快为您提供相应服务。若未拨打救援热线报案而自行处理,将可能影响理赔。
    • 【社会医疗保险】指城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、医疗救助等政府举办的基本医疗保障项目。
    • 若被保险人投保无社保方案,出险时有社保,可选择在平安优先赔付。若被保险人投保有社保方案,出险时无社保,平安将扣除社保应报销部分后按保单约定赔付。

    健康告知:

    • 1、本人承诺被保险人未正在或曾经患有以下疾病或存在下列情况:

    1 癌症/恶性肿瘤、交界性肿瘤、癌前病变、原位癌或性质未明确的肿块/息肉/结节/肿瘤/新生物;

    2 高血压(在未服抗压药的情况下,血压的收缩压140mmHg或舒张压90mmHg)、先天性心脏病、主动脉疾病、室壁瘤、风湿性心脏病、心内膜炎、冠心病、心肌梗塞、心律失常、心肌病、心脏瓣膜疾病、心功能不全、脑血管畸形、脑肿瘤、短暂性脑缺血、脑卒中(脑出血、脑梗塞等);

    3 帕金森病、阿尔茨海默病、癫痫、脑炎、脑膜炎、脑外伤后综合症、脊髓疾病、运动神经元病变、多发性硬化、精神病;

    4 支气管扩张症、肺气肿、肺结核、尘肺、矽肺、间质性肺病、肺纤维化、胸腔积液、肺源性心脏病;

    5 慢性萎缩性胃炎、胰腺炎、肝硬化、慢性活动性肝炎、肝功能衰竭、慢性酒精中毒;

    6 肾炎、尿毒症、肾病综合症、肾功能不全、多囊肾、肾盂积水;

    7 糖尿病、垂体机能亢进或减退、甲状腺机能亢进或减退、肾上腺机能亢进或减退;

    8 系统性红斑狼疮、运动神经元病变、多发性硬化、椎间盘突出、肌营养不良症、不明原因的肌肉萎缩;

    9 再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、白血病、脾功能亢进、脾肿大、被建议不宜献血;

    10 视网膜疾病、角膜疾病;

    11 听力、视力、语言、咀嚼障碍,智力障碍、脊柱、胸廓畸形,四肢、手、足、指残缺等身体残障;

    12 先天性疾病、遗传性疾病、职业病;

    13 肿瘤指标检查异常(甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)、癌抗原125CA125)、癌抗原199CA199));乙肝指标大三阳(HBeAg+HBsAg+)。

    • 本人承诺被保险人未在最近六个月内有新发或以往未有下列身体不适症状:反复咳嗽咯痰、声音嘶哑、咯血、胸痛、心慌、气喘、呼吸困难、吞咽困难、吐血、肝区疼痛、黄疸、便血、黑便、反复腹痛、反酸、呕吐、腹泻、血尿、蛋白尿、排尿困难、尿潴留、外生殖器溃疡、皮下肿块、反复皮下瘀斑、鼻出血、持续两周以上发热、晕厥、视力明显下降(近视800度以上)、抽搐、反复头痛、头晕、半年内体重增加或减少5公斤以上、关节红肿、疼痛、活动受限。

    1 怀孕28周及以上;

    2 患有子宫颈疾病且宫颈上皮内瘤变检测CIN III级或HPV阳性;

    3 正在或曾经患有恶性葡萄胎。

理赔服务

投保指南

随着时代的进步和发展,人们开始逐渐关注更加健康的生活方式,在辛勤工作的同时,会寻求适当的方式来释放压力,放松身心。目前自行车、徒步旅游、登山、攀岩、露营、定向越野等户外运动都是很多人非常喜欢的一种放松方式,这样的户外运动不光可以让大家享受到美好的风景,更可以和自然融为一体,达到让自己身心愉悦的目的。但是大家也应该知道,这些运动对于普通非职业爱好者来说,是有一定危险性的,因此每个人在出发前,都应该对自己的安全负责,在做好各项准备的同时,为自己投保一份中国平安户外保险,为自己提供保障。

随着时代的进步和发展,人们开始逐渐关注更加健康的生活方式,在辛勤工作的同时,会寻求适当的方式来释放压力,放松身心。目前自行车、徒步旅游、登山、攀岩、露营、定向越野等户外运动都是很多人非常喜欢的一种放松方式,这样的户外运动不光可以让大家享受到美好的风景,更可以和自然融为一体,达到让自己身心愉悦的目的。但是大家也应该知道,这些运动对于普通非职业爱好者来说,是有一定危险性的,因此每个人在出发前,都应该对自己的安全负责,在做好各项准备的同时,为自己投保一份中国平安户外保险,为自己提供保障。

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常见问题

  • Q有了社保后还需要购买意外险吗?

    A社保是对社会基本保障机制,为公民提供最基本的社会福利保障,包含养老、医疗、工伤、生育、失业保险。其中医疗保险对于被保险人的意外或疾病医疗费用有补偿作用。但医疗保险对赔偿比例、住院赔付起付线都有要求,个人仍需负担较大的医疗费用。因此,为自己选择一份个人意外保险,可以将剩余的赔付风险转嫁给保险公司,减轻个人的财务负担。

  • Q什么是意外?

    A“意外” 需同时满足外来的、突发的、非本意的和非疾病的四个要素,符合此要求造成的身体伤害才可以在本产品中获得赔付哦。

  • Q我应该怎样选择保额?

    A您可根据您的实际需求和支付能力在备选保额中进行搭配选择,如果考虑万一不测时能给家人留一笔钱,可以选择较高的意外伤害保额;如果注重医疗保障,想 发生医疗费用时可以报销一部分,减轻经济负担,则可选择较高的意外医疗保障,但是意外医疗的保额最多不能超过意外伤害的保额;如果担心住院影响收入,可以 选择带住院津贴保障的产品,住院时可以每天补贴一定的金额。

  • Q白领都包含那些职业?

    A白领包含所有行业内勤人员、医生、教师等职业人员,例如: 一般企业内勤人员如管理人员、负责人员、行政人员、人事人员、财务人员、文员及其他行业内勤人员; 一般教育工作者如教师、图书管理员、教学单位行政人员(除体育老师); 互联网从业人员(除维护工程师和销售)、一般室内科研人员(不从事野外作业、不从事试验操作); 医务人员如一般医师及护士、药剂检验人员、妇幼保健员、急诊科医师及护士、手术室护士、放射线之技术人员(除兽医、精神科医生); 详情请查阅《职业分类表》中的职业等级为1类的职业明细。

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